<発表のポイント>
・新型コロナ後遺症では、立ちくらみやめまいなどの自律神経に関連する症状が見られます。
・起立試験を実施した新型コロナ後遺症患者のうち約4割が陽性で、脈拍の増加や拡張期血圧の上昇を認めました。
・起立試験が陽性の後遺症患者の約半数は20歳未満の若者で、内分泌系に変化が見られました。


◆概 要
 国立大学法人岡山大学(本部:岡山市北区、学長:那須保友)の大学院医歯薬学総合研究科の加藤篤之大学院生と、岡山大学学術研究院医歯薬学域(医)総合内科学の大塚文男教授らのグループは、岡山大学病院のコロナ後遺症外来(コロナ・アフターケア外来)を受診した患者に見られる「起立性調節障害」の有無とその特徴について研究を行いました。

 起立性調節障害は、自律神経の異常によって血圧や心拍数の調節がうまく行われず、立ちくらみやめまい、動悸、失神などの症状が生じます。新型コロナ後遺症の患者さんも、このような起立性調節障害の症状が見られることがありますが、その特徴は十分に知られていません。

 今回の研究では、コロナ後遺症で受診した患者さんのうち、立ちくらみ症状を訴えた患者さんに対して起立試験を行いました。その結果38%の患者で陽性となり、そのうち約半数(48.5%)が20歳未満の若年者でした。

 起立試験陽性の患者さんの症状には、吐き気や動悸が多く、起立したときの頻脈と、起立直後の拡張期血圧の上昇が特徴的でした。

 さらに、若年の患者さんでは、脳下垂体から分泌される血中の成長ホルモンが低いことも分かりました。

 この研究結果は、2024年7月24日  、国際学術雑誌「Scientific Reports」に掲載され、8月20日  に岡山大学から公開されました。


◆加藤篤之大学院生と大塚文男教授からのひとこと
<加藤篤之大学院生>
 コロナ・アフターケア外来は、総合内科・総合診療科の医師がチームで担当しています。患者さんの症状にあわせて一人一人に向き合った診療を心がけることで、起立性調節障害へのフォーカスができたと考えております。今後も、苦しんでいる患者さんに還元できる研究を行ってまいります!

<大塚文男教授>
 新型コロナウイルス感染症は、5類に移行して1年以上を経ても、増減を繰り返しながら続いています。ウイルス感染時の発熱や咽頭痛など急性期の症状だけでなく、後遺症では倦怠感をはじめとしてさまざまな症状が認められます。コロナ後遺症の原因究明と、その治療方針に関する研究を行い、発信していきたいと考えています。


◆論文情報
 論 文 名:Clinical and endocrine features of orthostatic intolerance detected in patients with long COVID.
 掲 載 紙:Scientific Reports
 著  者:Atsushi Kato, Kazuki Tokumasu, Koichiro Yamamoto, Yuki Otsuka, Yasuhiro Nakano, Hiroyuki Honda, Naruhiko Sunada, Yasue Sakurada, Yui Matsuda, Toru Hasegawa, Ryosuke Takase, Keigo Ueda & Fumio Otsuka
 D O I:10.1038/s45-y
 U R L:https://doi.org/10.1038/s41598-024-67815-y


◆詳しい研究内容について
 新型コロナ後遺症の症状に見られる立ちくらみ症状の特徴を調査
 https://www.okayama-u.ac.jp/up_load_files/press_r6/press20240820-1.pdf


◆参 考
・岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 総合内科学
 https://okayama-u-genmed.com/
・岡山大学病院
 https://www.okayama-u.ac.jp/user/hospital/
・岡山大学病院コロナ・アフターケア外来
 https://www.okayama-u.ac.jp/user/hospital/index377.html


◆参考調査研究レポート
・【岡山大学】新型コロナ後遺症の原因とされる宿主内持続感染は起きるのか 〜全身性感染と不十分な免疫応答は持続感染のリスク要因に〜
 https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000778.000072793.html
・【岡山大学】高齢者施設入所者のおよそ1割は予防接種にもかかわらず免疫反応が極めて弱く、対応が必要
 https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000800.000072793.html
・【岡山大学】コロナ禍に子どもの喘息新規診断率が減少 ~感染症対策による呼吸器ウイルス感染症減少と関連か~
 https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000001081.000072793.html
・【岡山大学】新型コロナワクチン接種後に発現した持続的な副反応の特徴を検討
 https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000001879.000072793.html
・最期の時を過ごす場所を厚生労働省のデータから解析 ~コロナ禍で病院から在宅へ死亡場所がシフト~〔岡山大学, 飯塚病院〕
 https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000002072.000072793.html
・【岡山大学】コロナ感染後の長引く症状のすべてが後遺症とは限らない ~コロナ後遺症外来で見つかった内科疾患から~
 https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000002092.000072793.html
・【岡山大学】オミクロン株流行期における抗体価とSARS-CoV-2感染の関連
 https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000002220.000072793.html
・【岡山大学】新型コロナ後遺症による長引く症状が就労へ与える影響を調査
 https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000002395.000072793.html


◆本件お問い合わせ先
 岡山大学 学術研究院 医歯薬学域(医) 総合内科学 教授 大塚文男
 〒700-8558 岡山県岡山市北区鹿田町2-5-1 岡山大学鹿田キャンパス
 TEL:
 FAX:
 https://okayama-u-genmed.com/

国立大学法人岡山大学は、国連の「持続可能な開発目標(SDGs)」を支援しています。また、政府の第1回「ジャパンSDGsアワード」特別賞を受賞しています。地域中核・特色ある研究大学として共育共創を進める岡山大学にご期待ください

岡山大学 文部科学省「地域中核・特色ある研究大学強化促進事業(J-PEAKS)」に採択~地域と地球の未来を共創し、世界の革新の中核となる研究大学:岡山大学の実現を加速とともに世界に誇れる我が国の研究大学の山脈を築く~
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000001935.000072793.html

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